9 Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die bei unsachgemäßer Anwendung Leber und Nieren beeinträchtigen können
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Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel werden oft als „natürlich“, „sicher“ und „gesundheitsfördernd“ vermarktet. Doch „natürlich“ bedeutet nicht zwangsläufig „risikofrei“. Manche Präparate können die Leber belasten, die Nieren beeinträchtigen, Wechselwirkungen mit Medikamenten hervorrufen oder bei Einnahme in hohen Dosen sogar gefährlich werden.
Das bedeutet nicht, dass man Nahrungsergänzungsmittel grundsätzlich fürchten muss. Viele Menschen verwenden sie sicher – etwa bei einem tatsächlichen Mangel oder auf ärztliche Empfehlung hin. Problematisch wird es jedoch, wenn große Mengen eingenommen, verschiedene Produkte miteinander kombiniert, Ratschläge aus dem Internet befolgt oder Nahrungsergänzungsmittel anstelle einer angemessenen medizinischen Behandlung eingesetzt werden.
Die US-amerikanische Gesundheitsbehörde FDA weist darauf hin, dass Nahrungsergänzungsmittel anderen regulatorischen Bestimmungen unterliegen als herkömmliche Lebensmittel oder Arzneimittel. Produkte, die mit dem Versprechen vermarktet werden, Krankheiten zu diagnostizieren, zu behandeln, zu heilen oder ihnen vorzubeugen, gelten rechtlich als Arzneimittel – selbst wenn sie als Nahrungsergänzungsmittel verkauft werden.
Im Folgenden werden 9 Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel aufgeführt, bei deren Einnahme besondere Vorsicht geboten ist, da sie bei unsachgemäßem Gebrauch die Leber, die Nieren oder beide Organe schädigen können.
- Vitamin A
Vitamin A ist wichtig für das Sehvermögen, das Immunsystem und die Hautgesundheit. Da es fettlöslich ist, kann sich Vitamin A aus Nahrungsergänzungsmitteln bei übermäßiger Zufuhr im Körper anreichern. Das „Office of Dietary Supplements“ der US-Gesundheitsbehörde NIH gibt für Erwachsene eine tolerierbare Obergrenze (Tolerable Upper Intake Level) von 3.000 µg RAE (Retinol-Aktivitätsäquivalente) an; eine Zufuhr oberhalb dieses Wertes kann zu toxischen Effekten führen.
Eine langfristig hohe Zufuhr kann die Leber belasten und Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Hautveränderungen oder Knochenschmerzen sowie schwerwiegendere Komplikationen verursachen. Besondere Vorsicht ist geboten bei hochdosierten Vitamin-A-Kapseln, Präparaten für die Hautgesundheit sowie Multivitaminpräparaten, die bereits Vitamin A enthalten.
- Vitamin D
Vitamin D unterstützt die Knochen, die Muskulatur und das Immunsystem – doch in hohen Dosen kann es toxisch wirken. Eine Vitamin-D-Toxizität entsteht in der Regel durch eine übermäßige Einnahme von Präparaten, nicht durch normale Sonneneinstrahlung oder die Ernährung. Sie kann zu einem erhöhten Kalziumspiegel im Blut führen, was sich durch Übelkeit, Schwäche, Verwirrtheit, Dehydrierung, häufigen Harndrang, Nierensteine oder Nierenschäden äußern kann.
Die Einnahme von Vitamin D sollte idealerweise auf Basis eines Bluttests erfolgen – insbesondere dann, wenn hochdosierte Präparate verwendet werden, eine Nierenerkrankung vorliegt, der Kalziumspiegel bereits erhöht ist oder zusätzlich Kalziumpräparate eingenommen werden. 3. Niacin, auch bekannt als Vitamin B3
Niacin wird manchmal in hohen Dosen zur Beeinflussung des Cholesterinspiegels eingesetzt; in solchen Mengen sollte es jedoch nicht wie ein gewöhnliches tägliches Vitamin betrachtet werden. Die US-Gesundheitsbehörde NIH weist darauf hin, dass eine über Monate oder Jahre hinweg eingenommene hohe Dosis an Nikotinsäure hepatotoxisch – also leberschädigend – wirken kann; sehr hohe Aufnahmemengen können sogar zu ernsthaften Leberschäden führen.
Niacin aus der Nahrung birgt nicht dasselbe Risiko wie hochdosierte Präparate. Die Gefahr geht in der Regel von hohen Dosen aus Nahrungsergänzungsmitteln aus – insbesondere bei Präparaten mit verzögerter Wirkstofffreisetzung, wenn diese ohne ärztliche Aufsicht eingenommen werden.
- Vitamin C in sehr hohen Dosen
Vitamin C ist wasserlöslich und wichtig für die Immunfunktion sowie die Kollagenbildung; sehr hohe Dosen sind jedoch nicht für jeden unbedenklich. Das NIH weist darauf hin, dass eine hohe Vitamin-C-Zufuhr die Ausscheidung von Oxalat und Harnsäure über den Urin erhöhen kann, was bei manchen Menschen das Risiko für Nierensteine steigert.
Eine große Kohortenstudie ergab, dass die Einnahme von Vitamin-C-Präparaten bei Männern mit einem höheren Risiko für Nierensteine verbunden ist. Personen, bei denen bereits Nierensteine aufgetreten sind, die an einer chronischen Nierenerkrankung leiden oder Probleme mit der Oxalatverarbeitung haben, sollten bei hochdosierten Vitamin-C-Pulvern oder -Tabletten besonders vorsichtig sein.
- Eisenpräparate
Eisen ist essenziell für die Bildung gesunder roter Blutkörperchen, gehört aber auch zu den Nahrungsergänzungsmitteln, die bei Einnahme ohne nachgewiesenen Bedarf gefährlich werden können. Das NIH warnt davor, dass extrem hohe Eisendosen zu Organversagen, Koma, Krampfanfällen und sogar zum Tod führen können.
Eine langfristig übermäßige Eisenzufuhr kann zudem die Leber schädigen – insbesondere bei Menschen, die zu einer Eisenüberladung neigen. Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) weist darauf hin, dass eine übermäßige Eisenzufuhr über längere Zeiträume negative gesundheitliche Folgen haben kann, die sich vor allem auf die Leber auswirken. Eisenpräparate sollten in der Regel erst dann eingenommen werden, wenn durch eine Blutuntersuchung ein Eisenmangel oder eine Anämie (Blutarmut) bestätigt wurde.
- Grüntee-Extrakt
Der Konsum von gewöhnlichem Grüntee ist etwas völlig anderes als die Einnahme von Kapseln mit konzentriertem Grüntee-Extrakt. Laut der Datenbank „LiverTox“ wird Grüntee-Extrakt mit klinisch manifesten akuten Leberschäden in Verbindung gebracht – in seltenen Fällen sogar mit einem akuten Leberversagen.
Besonders problematisch sind hierbei hochkonzentrierte Extrakte, die häufig in Nahrungsergänzungsmitteln zur Gewichtsabnahme oder sogenannten „Fatburnern“ enthalten sind. Wer nach der Einnahme von Grüntee-Extrakt eine Gelbfärbung der Haut oder Augen, dunklen Urin, Bauchschmerzen, ungewöhnliche Müdigkeit, Übelkeit oder Appetitlosigkeit bemerkt, sollte das Präparat absetzen und ärztlichen Rat einholen.
- Kava
Kava ist ein pflanzliches Nahrungsergänzungsmittel, das häufig zur Stressbewältigung oder Entspannung beworben wird, jedoch im Hinblick auf die Lebersicherheit bedenklich ist. Laut dem NCCIH wurden verschiedene Kava-Produkte mit seltenen Leberschäden in Verbindung gebracht – einige davon schwerwiegend oder sogar tödlich.
Für Menschen mit Lebererkrankungen, bei starkem Alkoholkonsum oder bei der Einnahme von Medikamenten, die die Leber belasten, kann Kava besonders riskant sein. Zudem ist es nicht ratsam, Kava ohne ärztlichen Rat mit Beruhigungsmitteln oder anderen entspannend wirkenden Produkten zu kombinieren.
- Beinwell
Beinwell wird manchmal als natürliches pflanzliches Mittel gegen Schmerzen oder... Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel werden oft als „natürlich“, „sicher“ und „gesundheitsfördernd“ vermarktet. Doch „natürlich“ bedeutet nicht zwangsläufig „risikofrei“. Manche Präparate können die Leber belasten, die Nieren beeinträchtigen, Wechselwirkungen mit Medikamenten hervorrufen oder bei Einnahme in hohen Dosen sogar gefährlich werden.
Das bedeutet nicht, dass man Nahrungsergänzungsmittel grundsätzlich fürchten muss. Viele Menschen verwenden sie sicher – etwa bei einem tatsächlichen Mangel oder auf ärztliche Empfehlung hin. Problematisch wird es jedoch, wenn große Mengen eingenommen, verschiedene Produkte miteinander kombiniert, Ratschläge aus dem Internet befolgt oder Nahrungsergänzungsmittel anstelle einer angemessenen medizinischen Behandlung eingesetzt werden.
Die US-amerikanische Gesundheitsbehörde FDA weist darauf hin, dass Nahrungsergänzungsmittel anderen regulatorischen Bestimmungen unterliegen als herkömmliche Lebensmittel oder Arzneimittel. Produkte, die mit dem Versprechen vermarktet werden, Krankheiten zu diagnostizieren, zu behandeln, zu heilen oder ihnen vorzubeugen, gelten rechtlich als Arzneimittel – selbst wenn sie als Nahrungsergänzungsmittel verkauft werden.
Im Folgenden werden 9 Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel aufgeführt, bei deren Einnahme besondere Vorsicht geboten ist, da sie bei unsachgemäßem Gebrauch die Leber, die Nieren oder beide Organe schädigen können.
- Vitamin A
Vitamin A ist wichtig für das Sehvermögen, das Immunsystem und die Hautgesundheit. Da es fettlöslich ist, kann sich Vitamin A aus Nahrungsergänzungsmitteln bei übermäßiger Zufuhr im Körper anreichern. Das „Office of Dietary Supplements“ der US-Gesundheitsbehörde NIH gibt für Erwachsene eine tolerierbare Obergrenze (Tolerable Upper Intake Level) von 3.000 µg RAE (Retinol-Aktivitätsäquivalente) an; eine Zufuhr oberhalb dieses Wertes kann zu toxischen Effekten führen.
Eine langfristig hohe Zufuhr kann die Leber belasten und Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Hautveränderungen oder Knochenschmerzen sowie schwerwiegendere Komplikationen verursachen. Besondere Vorsicht ist geboten bei hochdosierten Vitamin-A-Kapseln, Präparaten für die Hautgesundheit sowie Multivitaminpräparaten, die bereits Vitamin A enthalten.
- Vitamin D
Vitamin D unterstützt die Knochen, die Muskulatur und das Immunsystem – doch in hohen Dosen kann es toxisch wirken. Eine Vitamin-D-Toxizität entsteht in der Regel durch eine übermäßige Einnahme von Präparaten, nicht durch normale Sonneneinstrahlung oder die Ernährung. Sie kann zu einem erhöhten Kalziumspiegel im Blut führen, was sich durch Übelkeit, Schwäche, Verwirrtheit, Dehydrierung, häufigen Harndrang, Nierensteine oder Nierenschäden äußern kann.
Die Einnahme von Vitamin D sollte idealerweise auf Basis eines Bluttests erfolgen – insbesondere dann, wenn hochdosierte Präparate verwendet werden, eine Nierenerkrankung vorliegt, der Kalziumspiegel bereits erhöht ist oder zusätzlich Kalziumpräparate eingenommen werden. 3. Niacin, auch bekannt als Vitamin B3
Niacin wird manchmal in hohen Dosen zur Beeinflussung des Cholesterinspiegels eingesetzt; in solchen Mengen sollte es jedoch nicht wie ein gewöhnliches tägliches Vitamin betrachtet werden. Die US-Gesundheitsbehörde NIH weist darauf hin, dass eine über Monate oder Jahre hinweg eingenommene hohe Dosis an Nikotinsäure hepatotoxisch – also leberschädigend – wirken kann; sehr hohe Aufnahmemengen können sogar zu ernsthaften Leberschäden führen.
Niacin aus der Nahrung birgt nicht dasselbe Risiko wie hochdosierte Präparate. Die Gefahr geht in der Regel von hohen Dosen aus Nahrungsergänzungsmitteln aus – insbesondere bei Präparaten mit verzögerter Wirkstofffreisetzung, wenn diese ohne ärztliche Aufsicht eingenommen werden.
- Vitamin C in sehr hohen Dosen
Vitamin C ist wasserlöslich und wichtig für die Immunfunktion sowie die Kollagenbildung; sehr hohe Dosen sind jedoch nicht für jeden unbedenklich. Das NIH weist darauf hin, dass eine hohe Vitamin-C-Zufuhr die Ausscheidung von Oxalat und Harnsäure über den Urin erhöhen kann, was bei manchen Menschen das Risiko für Nierensteine steigert.
Eine große Kohortenstudie ergab, dass die Einnahme von Vitamin-C-Präparaten bei Männern mit einem höheren Risiko für Nierensteine verbunden ist. Personen, bei denen bereits Nierensteine aufgetreten sind, die an einer chronischen Nierenerkrankung leiden oder Probleme mit der Oxalatverarbeitung haben, sollten bei hochdosierten Vitamin-C-Pulvern oder -Tabletten besonders vorsichtig sein.
- Eisenpräparate
Eisen ist essenziell für die Bildung gesunder roter Blutkörperchen, gehört aber auch zu den Nahrungsergänzungsmitteln, die bei Einnahme ohne nachgewiesenen Bedarf gefährlich werden können. Das NIH warnt davor, dass extrem hohe Eisendosen zu Organversagen, Koma, Krampfanfällen und sogar zum Tod führen können.
Eine langfristig übermäßige Eisenzufuhr kann zudem die Leber schädigen – insbesondere bei Menschen, die zu einer Eisenüberladung neigen. Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) weist darauf hin, dass eine übermäßige Eisenzufuhr über längere Zeiträume negative gesundheitliche Folgen haben kann, die sich vor allem auf die Leber auswirken. Eisenpräparate sollten in der Regel erst dann eingenommen werden, wenn durch eine Blutuntersuchung ein Eisenmangel oder eine Anämie (Blutarmut) bestätigt wurde.
- Grüntee-Extrakt
Der Konsum von gewöhnlichem Grüntee ist etwas völlig anderes als die Einnahme von Kapseln mit konzentriertem Grüntee-Extrakt. Laut der Datenbank „LiverTox“ wird Grüntee-Extrakt mit klinisch manifesten akuten Leberschäden in Verbindung gebracht – in seltenen Fällen sogar mit einem akuten Leberversagen.
Besonders problematisch sind hierbei hochkonzentrierte Extrakte, die häufig in Nahrungsergänzungsmitteln zur Gewichtsabnahme oder sogenannten „Fatburnern“ enthalten sind. Wer nach der Einnahme von Grüntee-Extrakt eine Gelbfärbung der Haut oder Augen, dunklen Urin, Bauchschmerzen, ungewöhnliche Müdigkeit, Übelkeit oder Appetitlosigkeit bemerkt, sollte das Präparat absetzen und ärztlichen Rat einholen.
- Kava
Kava ist ein pflanzliches Nahrungsergänzungsmittel, das häufig zur Stressbewältigung oder Entspannung beworben wird, jedoch im Hinblick auf die Lebersicherheit bedenklich ist. Laut dem NCCIH wurden verschiedene Kava-Produkte mit seltenen Leberschäden in Verbindung gebracht – einige davon schwerwiegend oder sogar tödlich.
Für Menschen mit Lebererkrankungen, bei starkem Alkoholkonsum oder bei der Einnahme von Medikamenten, die die Leber belasten, kann Kava besonders riskant sein. Zudem ist es nicht ratsam, Kava ohne ärztlichen Rat mit Beruhigungsmitteln oder anderen entspannend wirkenden Produkten zu kombinieren.
- Beinwell
Beinwell wird manchmal als natürliches pflanzliches Mittel gegen Schmerzen oder...
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